2023年1月17日上午10點(diǎn)，國務(wù)院新聞辦公室舉行新聞發(fā)布會(huì )，國家統計局發(fā)布2022年居民收入和消費支出情況，其中城鎮居民人均可支配收入49283元。
根據公布的最新統計數據，一次性工亡補助金標準有了新變化，本文對工傷待遇中的一些問(wèn)題做了梳理，供參考！
一、用人單位一方的申請時(shí)限
根據《工傷保險條例》、《工傷認定辦法》的規定，職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內，向統籌地區社會(huì )保險行政部門(mén)提出工傷認定申請。
遇有特殊情況，經(jīng)報社會(huì )保險行政部門(mén)同意，申請時(shí)限可以適當延長(cháng)。
??依據《工傷保險條例》第17條規定，如果單位沒(méi)有這30日內提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔。
二、勞動(dòng)者一方的申請時(shí)限
用人單位未在規定的時(shí)限內提出工傷認定申請的，受傷害職工或者其近親屬、工會(huì )組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內，可以直接按照本辦法第四條規定提出工傷認定申請。
??工會(huì )組織也是可以申請的。
三、超過(guò)1年申請期限的特別規定
根據《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問(wèn)題的規定》，由于不屬于職工或者其近親屬自身原因超過(guò)工傷認定申請期限的，被耽誤的時(shí)間不計算在工傷認定申請期限內。
有下列情形之一耽誤申請時(shí)間的，應當認定為不屬于職工或者其近親屬自身原因：
根據《工傷認定辦法》的規定，提出工傷認定申請應當填寫(xiě)《工傷認定申請表》，并提交下列材料：
社保部門(mén)多長(cháng)時(shí)間受理
社會(huì )保險行政部門(mén)收到工傷認定申請后，應當在15日內對申請人提交的材料進(jìn)行審核，材料完整的，作出受理或者不予受理的決定。
材料不完整的，應當以書(shū)面形式一次性告知申請人需要補正的全部材料。社會(huì )保險行政部門(mén)收到申請人提交的全部補正材料后，應當在15日內作出受理或者不予受理的決定。
社會(huì )保險行政部門(mén)決定受理的，應當出具《工傷認定申請受理決定書(shū)》；決定不予受理的，應當出具《工傷認定申請不予受理決定書(shū)》。
社會(huì )保險行政部門(mén)應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定決定，出具《認定工傷決定書(shū)》或者《不予認定工傷決定書(shū)》。
社會(huì )保險行政部門(mén)對于事實(shí)清楚、權利義務(wù)明確的工傷認定申請，應當自受理工傷認定申請之日起15日內作出工傷認定決定。
社會(huì )保險行政部門(mén)應當自工傷認定決定作出之日起20日內，將《認定工傷決定書(shū)》或者《不予認定工傷決定書(shū)》送達受傷害職工（或者其近親屬）和用人單位，并抄送社會(huì )保險經(jīng)辦機構。
工傷認定的前提不一定要有勞動(dòng)關(guān)系
最高法院認為，通常情況下，社會(huì )保險行政部門(mén)認定職工工傷，應以職工與用人單位之間存在勞動(dòng)關(guān)系為前提，但特殊情況下有例外。
最高法院（2018）最高法行再151號行政判決認為，當存在違法轉包、分包的情形時(shí)，用工單位承擔職工的工傷保險責任不以是否存在勞動(dòng)關(guān)系為前提。
用工單位違反法律、法規規定將承包業(yè)務(wù)轉包、分包給不具備用工主體資格的組織或者自然人，職工發(fā)生工傷事故時(shí)，應由違法轉包、分包的用工單位承擔工傷保險責任。
職工或者其近親屬、用人單位對不予受理決定不服或者對工傷認定決定不服的，可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。
??行政復議或行政訴訟是可以選擇的，這里的行政復議不是行政訴訟的前置程序。
基于《工傷保險條例》相關(guān)規定及最新統計數據歸納總結，供實(shí)務(wù)中參考。
一、1-10級一次性傷殘補助金
依據《工傷保險條例》第三十五條、第三十六條、第三十七條規定，職工因工致殘被鑒定為一級至十級傷殘的，由工傷保險基金支付一次性傷殘補助金，標準如下：
本人工資：是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費工資。本人工資高于統籌地區職工平均工資300%的，按照統籌地區職工平均工資的300%計算;本人工資低于統籌地區職工平均工資60%的，按照統籌地區職工平均工資的60%計算（下同）。
二、1-6級傷殘津貼（按月享受）
依據《工傷保險條例》第三十五條、第三十六條規定，職工因工致殘被鑒定為一級至六級傷殘的，按月支付傷殘津貼，標準如下：
說(shuō)明：
1.1-4級傷殘津貼由工傷保險基金支付，實(shí)際金額低于當地最低工資標準的，由工傷保險基金補足差額；
2.5-6級傷殘津貼由用人單位在難以安排工作的情況下支付，傷殘津貼實(shí)際金額低于當地最低工資標準的，由用人單位補足差額。
三、5-10級一次性工傷醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金
1.一次性工傷醫療補助金：由工傷保險基金支付；
2.一次性傷殘就業(yè)補助金：由用人單位支付；
上述兩金標準，根據傷殘等級確定，《工傷保險條例》未規定統一標準，具體標準授權各省、自治區、直轄市人民政府規定，一般是按照本人工資一定倍數計算?？梢栽诟魇〉墓ｋU條例或工傷保險辦法中查閱。
四、停工留薪期工資
依據《工傷保險條例》第三十三條規定，職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫療的，在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。
停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷情嚴重或者情況特殊，經(jīng)設區的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認，可以適當延長(cháng)，但延長(cháng)不得超過(guò)12個(gè)月。
注：停工留薪期工資標準實(shí)踐中主流做法是按照工傷前12個(gè)月平均工資確定。
五、停工留薪期護理
依據《工傷保險條例》第三十三條規定，生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。
如果單位未安排護理，則由單位支付護理費。
六、評殘后的護理費
依據《工傷保險條例》第三十四條規定，工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。
七、住院伙食補助費、交通費、食宿費
依據《工傷保險條例》第三十條規定，職工住院治療工傷的伙食補助費，以及經(jīng)醫療機構出具證明，報經(jīng)辦機構同意，工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付，基金支付的具體標準由統籌地區人民政府規定。
八、醫療費
依據《工傷保險條例》第三十條規定，治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的，從工傷保險基金支付。
超出目錄及服務(wù)標準的醫藥費由工傷職工還是用人單位承擔，目前實(shí)踐中各地存在不同做法，多數地區的做法是用人單位不承擔。
九、工傷康復費
依據《工傷保險條例》第三十條規定，工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫療機構進(jìn)行工傷康復的費用，符合規定的，從工傷保險基金支付。
十、輔助器具費
依據《工傷保險條例》第三十二條規定，工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規定的標準從工傷保險基金支付。
需注意的是，輔助器具一般應當限于輔助日常生活及生產(chǎn)勞動(dòng)之必需，并采用國內市場(chǎng)的普及型產(chǎn)品。工傷職工選擇其他型號產(chǎn)品，費用高出普及型部分，由個(gè)人自付。
十一、工傷復發(fā)待遇
依據《工傷保險條例》第三十八條規定，工傷職工工傷復發(fā)，確認需要治療的，享受工傷醫療費、輔助器具費、停工留薪期工資。
十二、因工死亡待遇標準
故職工因工死亡的，其近親屬可獲得三項費用：?jiǎn)试嵫a助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金。三項費用標準如下：
1、一次性工亡補助金
標準為上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。這個(gè)標準每年都會(huì )變化，一般每年至少增加數萬(wàn)元。
公式：全國城鎮居民人均可支配收入×20
依據國家統計局公布的最新數據，2022年度全國城鎮居民人均可支配收入49283元。
故2022年度一次性工亡補助金標準為49283×20=985660元。
2、喪葬補助金
喪葬補助金為6個(gè)月的統籌地區上年度職工月平均工資。這個(gè)標準同樣每年會(huì )有變化，每個(gè)地區標準不一樣。
3、供養親屬撫恤金
按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。
標準為：配偶每月40％，其他親屬每人每月30％，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10％。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。
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